Szczepionki przeciw ospie małpiej trafiają do DRK; rośnie liczba opornych zakażeń układu moczowego; szczepionka RSV skuteczna w drugim sezonie

Siedem wydarzeń z ostatnich 72 godzin, obejmujących choroby zakaźne, oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe, kardiologię oraz szczególne obciążenia zdrowotne śródziemnomorskiego sierpnia.

Środa, 19 sierpnia: WHO wysyła nowe zapasy szczepionek MVA-BN przeciw ospie małpiej do Demokratycznej Republiki Konga

Światowa Organizacja Zdrowia potwierdziła w tym tygodniu, że nowa partia szczepionek MVA-BN przeciw ospie małpiej została dostarczona do Demokratycznej Republiki Konga, gdzie transmisja kladu Ib utrzymuje plateau na poziomie około 300–400 potwierdzonych przypadków tygodniowo od końca czerwca. W 2026 roku DRK odnotowała ponad 12 000 potwierdzonych przypadków ospy małpiej, przy czym wschodnie prowincje Północne i Południowe Kivu nadal ponoszą największe obciążenie. Pracownicy służby zdrowia i bliskie kontakty potwierdzonych przypadków są grupami priorytetowymi dla tej rundy szczepień; wspólnotowe badania szczepień pierścieniowych trwają w Gomie i Bukavu. WHO zauważa, że klad Ib, który pojawił się jako odrębny problem pod koniec 2024 roku, wykazuje wyższy odsetek przypadków u dorosłych niż klad IIb, który napędzał globalny wybuch w 2022 roku — zmiana epidemiologiczna, którą zespoły zdrowia publicznego śledzą uważnie. Europejscy podróżnicy do regionu i powracające społeczności diaspory powinny sprawdzić aktualne wytyczne Europejskiego Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób przed podróżą.

Środa, 19 sierpnia: ECDC alarmuje o E. coli opornej na fluorochinolony w letnich zakażeniach układu moczowego w południowej Europie

Europejskie Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób wydało alert dotyczący oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe, odnotowując wyraźny sezonowy wzrost liczby Escherichia coli opornych na fluorochinolony, izolowanych z zakażeń układu moczowego w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej w południowoeuropejskich państwach członkowskich, w tym w Grecji, Hiszpanii i Włoszech. Wzorzec ten jest po części strukturalny — letnie podróże skupiają ludzi w środowiskach, gdzie stosowanie antybiotyków jest mniej regulowane, a odwodnienie zwiększa ryzyko zakażeń układu moczowego — ale odzwierciedla również wieloletnią zmianę wzorców oporności w całym regionie. ECDC zaleca klinicystom w basenie Morza Śródziemnego, aby zlecali posiew moczu przed wystawieniem recepty przy podejrzeniu ZUM, zamiast empirycznie sięgać po fluorochinolony, które są teraz nieskuteczne wobec znaczącej mniejszości krążących szczepów. Dla pacjentów praktyczne przesłanie jest znajome: pozostawaj nawodniony, zażądaj posiewu, jeśli objawy utrzymują się ponad 48 godzin, i nie proś o antybiotyki bez potwierdzonego wskazania klinicznego. Cypr znajduje się w obszarze dotkniętym; Organizacja Usług Zdrowotnych wyspy (OAY) zatwierdziła wytyczne.

Środa, 19 sierpnia: Szczepionka przeciw RSV utrzymuje 89% skuteczności u dorosłych w wieku 75 lat i starszych przez drugi sezon

Potwierdzające badanie fazy 3 opublikowane w tym tygodniu w New England Journal of Medicine donosi, że szczepionka przeciw RSV oparta na mRNA utrzymała 89% skuteczności przeciwko ciężkiej chorobie dolnych dróg oddechowych u dorosłych w wieku 75 lat i starszych, mierzonej przez drugi kolejny sezon oddechowy — ważne zapewnienie o trwałości ochrony. W badaniu wzięło udział ponad 24 000 uczestników z 22 krajów i nie stwierdzono statystycznie istotnego osłabienia ochrony przed hospitalizacją do 24. miesiąca obserwacji. Europejska Agencja Leków przegląda dane w ramach trwającej aktualizacji etykiety; w przypadku zatwierdzenia wspierałoby to dwuletni odstęp między dawkami zamiast corocznego doszczepienia, upraszczając korzystanie ze szczepionki dla starszych dorosłych, którzy już ponoszą znaczne obciążenie immunizacyjne. RSV powoduje szacunkowo 160 000 hospitalizacji rocznie u dorosłych powyżej 65. roku życia tylko w Europie, a wyniki bezpośrednio wpłyną na planowanie szczepień jesienią 2026 roku w państwach członkowskich UE.

Środa, 19 sierpnia: NICE rekomenduje przenośny kartridż Xpert Ultra do badania gruźlicy w punkcie opieki

Krajowy Instytut Doskonałości Zdrowotnej i Opieki Zdrowotnej Wielkiej Brytanii wydał pozytywną rekomendację dla kartridża Xpert MTB/RIF Ultra jako narzędzia diagnostycznego pierwszej linii w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej i środowiskowej, przenosząc badania na gruźlicę bliżej pacjenta i skracając typiczny czas oczekiwania z tygodni do poniżej dwóch godzin. WHO szacuje, że szybsza diagnostyka w punkcie opieki może przerwać około 30% wtórnej transmisji, która aktualnie zachodzi w czasie oczekiwania pacjentów na potwierdzenie laboratoryjne. Technologia wykorzystuje zagnieżdżoną PCR w czasie rzeczywistym do jednoczesnego wykrywania patogenu i oporności na ryfampicynę — najczęstszego markera gruźlicy wielolekoopornej. W kontekście śródziemnomorskim i wschodnioeuropejskim rekomendacja jest na czasie: wzorce migracji i skupiska zatłoczonego mieszkalnictwa w kilku europejskich miastach podtrzymują niskointensywną transmisję gruźlicy, którą systemy oparte na hodowlach są zbyt wolne, by przerywać. Cypr monitoruje skromną liczbę przypadków gruźlicy importowanej rocznie; klinicyści mogą zamówić test za pośrednictwem państwowej sieci laboratoriów.

Środa, 19 sierpnia: Badanie ESC 2026 z policypigułką — redukcja nawracających incydentów sercowo-naczyniowych o 22%

Dane przedstawione na dorocznym kongresie Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego w Barcelonie pokazują, że tabletka o stałej dawce — zawierająca małą dawkę aspiryny, statynę i inhibitor ACE — zmniejszyła nawracające poważne incydenty sercowo-naczyniowe o 22% w porównaniu ze standardową opieką u pacjentów, którzy przebyli zawał mięśnia sercowego w ciągu poprzednich 12 miesięcy. W badaniu SECURE-Plus wzięło udział 7 400 pacjentów z 17 krajów Europy i Ameryki Łacińskiej obserwowanych przez medianę 36 miesięcy; drugorzędowe punkty końcowe, w tym udar i zgon sercowo-naczyniowy, podążały za tym samym kierunkowym trendem. Podejście z policypigułką dotyczy utrzymującego się problemu w opiece po zawale: nawet w dobrze wyposażonych systemach opieki zdrowotnej przestrzeganie kilku oddzielnych leków zwykle przepisywanych po zawale serca spada do około 50% w ciągu roku. Jedna tabletka zmniejsza obciążenie tabletkami i, jak twierdzą badacze, może mieć nieproporcjonalne korzyści w środowiskach o niższych dochodach lub na obszarach wiejskich, gdzie dostęp do aptek jest ograniczony. Ocena EMA oczekiwana jest do końca 2026 roku.

Środa, 19 sierpnia: Cypryjskie Ministerstwo Zdrowia i EMA przypominają pacjentom z chorobami przewlekłymi o interakcjach leków z ciepłem

Przy temperaturach otoczenia we wschodniej części Morza Śródziemnego prognozowanych powyżej 36°C przez ostatni tydzień sierpnia, Ministerstwo Zdrowia Cypru i Europejska Agencja Leków wspólnie ponowiły wytyczne dotyczące bezpieczeństwa dla szacowanych 35% dorosłych na Cyprze leczących choroby przewlekłe codziennymi lekami. Diuretyki — stosowane przy nadciśnieniu i niewydolności serca — mogą przyspieszyć odwodnienie podczas upałów i szybciej niż pacjenci przewidują przesuwać elektrolity w niebezpieczne zakresy. Inhibitory ACE i blokery receptora angiotensyny mogą powodować gwałtowniejszy spadek ciśnienia krwi, gdy dana osoba jest już odwodniona po poceniu się. Beta-blokery mogą osłabiać normalną odpowiedź organizmu na rozpraszanie ciepła. Wytyczne nie zalecają przerywania żadnego leku bez konsultacji klinicznej, ponieważ nagłe odstawienie niesie ze sobą własne ryzyko; zamiast tego wzywają pacjentów do picia co najmniej dwóch litrów wody dziennie, unikania aktywności na świeżym powietrzu między 11:00 a 17:00 oraz niezwłocznego kontaktu z farmaceutą lub lekarzem w razie wystąpienia zawrotów głowy, splątania lub wyraźnego zmniejszenia wydalania moczu. Pełne wytyczne są dostępne na stronie cypryjskiego Ministerstwa Zdrowia, a apteki w całym kraju mogą na życzenie udostępnić drukowaną kartę interakcji leków z ciepłem.

---

Artykuł ten jest tworzony wyłącznie w celach dziennikarskich i informacyjnych i nie stanowi porady medycznej. Czytelnicy powinni skonsultować się z wykwalifikowanym klinicystą przed dokonaniem jakichkolwiek zmian w swoim leczeniu, lekach lub schemacie zdrowotnym.