איידס 2026: אפס הדבקות HIV ומשבר מימון
AIDS 2026: לנקפוויר מציג אפס הדבקות בעת קריסת מימון; שלב III מאשר טיפול שיניים ללא קדח; מזון פעוטות מדאיג.
By Dr. Asher Knippel
אולם ועידה בריו, מרפאת שיניים במישיגן וביקורת במכולת בטקסס העניקו לשולחן הבריאות של יום רביעי הן סיבות לתקווה והן סיבות לדאגה בחלקים שווים.
יום שלישי, 29 ביולי — פלואוריד דיאמין כסף מנצח עששת ב-830 ילדים ללא קדח
רופאי שיניים ביפן, אוסטרליה ורוב אמריקה הלטינית משתמשים בפלואוריד דיאמין כסף (SDF) כדי לעצור עששת בשיני ילדים מזה עשרות שנים, אולם ארצות הברית נעדרה את הראיות האקראיות בהיקף גדול הנדרשות לאישורו כתרופה. ראיות אלה הגיעו ביום שלישי ב-JAMA Pediatrics, שבו חוקרים מאוניברסיטת מישיגן — שעבדו עם תוכניות Head Start ו-Early Head Start במישיגן, ניו יורק ואיווה — פרסמו תוצאות מניסוי מבוקר אקראי בשלב III על 830 ילדים מתחת לגיל שש. תמיסת SDF בריכוז 38%, שנמרחה על שיני חלב עם עששת אחת לשישה חודשים, עצרה את התקדמות הריקבון ביותר ממחצית השיניים הפגועות — ללא זריקות, ללא קדח וללא הרדמה. הטיפול אורך שניות בלבד לכל שן. תופעת הלוואי הבולטת היחידה היא כהה קבוע של האזור המטופל, שחלק מהמשפחות מוצאות אותה בלתי רצויה מבחינה אסתטית. הבטיחות אושרה אפילו בילדים מגיל שנה אחת. מדענים מאוניברסיטת מישיגן תיארו את הממצאים כבעלי פוטנציאל לשינוי הפרקטיקה בתוכניות לגיל הרך שבהן הגישה לרופאי שיניים לילדים מוגבלת וההרדמה יקרה. עבור משפחות בקהילות מוחלשות — כולל כאלה ברחבי קפריסין ומזרח הים התיכון שבהן תשתית רפואת השיניים הכפרית מתוחה — אפשרות ברשה שאחות או עובד בריאות מוסמך יכולים לנהל במהלך ביקור רפואי שגרתי לילד מהווה קידמה מעשית בעלות נמוכה.
יום ראשון, 27 ביולי — איידס 2026, ריו: לנקפוויר מציג אפס הדבקות HIV חדשות בהרחבת ניסוי פתוחה
בועידת האיידס הבינלאומית ה-26 בריו דה ז'נרו (27–31 ביולי), הציגה Gilead Sciences נתוני הרחבה פתוחי תווית שנכספו מניסוי PURPOSE 1 של לנקפוויר למניעת HIV. התוצאה המרכזית: על פני 4,493 שנות-אדם של מעקב בשלב ההרחבה, אפס משתתפים שקיבלו את ההזרקה התת-עורית הדו-שנתית נדבקו ב-HIV. שיעורי הציות להזרקות נשארו גבוהים — 92 עד 96% בשני ניסויי PURPOSE — דבר שמצביע על כך שלוח הזמנים הדו-שנתי ישים בסביבות עולם אמיתי. לנקפוויר הוא מעכב קפסיד HIV מסוג ראשון בסוגו, הפועל על ידי חסימת שלבים מרובים של מחזור שכפול ה-HIV בו-זמנית; כ-PrEP (מניעה טרום-חשיפתית), שתי הזרקות בשנה מחליפות את נטל הכדורים היומי הניכר שרבים מהמטופלים מתקשים לקיים. התרופה מאושרת במספר מדינות בעלות הכנסה גבוהה, ו-Gilead הכריזה על התחייבויות מחיר מדורג למדינות בעלות הכנסה נמוכה יותר. תוצאות שלב 3 המלאות מניסוי ISLEND — המעריך שילוב טיפול אורלי ארוך-טווח ב-HIV בטבלית אחת — הוצגו גם הן בכנס.
יום ראשון, 27 ביולי — איידס 2026, ריו: מימון HIV הגלובלי ברמה הנמוכה ביותר מזה כמעט שני עשורים
החגיגה המדעית סביב נתוני האפס-הדבקות של לנקפוויר הועמה באותו יום על ידי דוח מיוחד של UNAIDS המתעד משבר מימון מואץ במאבק הגלובלי נגד HIV. מימון HIV הבינלאומי ירד ב-18% ל-7.3 מיליארד דולר ב-2025 — הרמה הנמוכה ביותר מאז 2007. ארצות הברית, שתרמה היסטורית כ-75% מהמימון הבינלאומי ל-HIV, קצצה את ההוצאות הדו-צדדיות שלה ב-28%, מ-5.4 מיליארד דולר ב-2024 ל-3.9 מיליארד דולר ב-2025. ההשלכות המעשיות כבר ניתנות למדידה: זמינות הקונדומים צומצמה ביותר מ-90% במדינות מסוימות; שירותי הסברה קהילתיים שמגיעים לאוכלוסיות הפגיעות ביותר ל-HIV איבדו כוח אדם ושרשראות אספקה; שיבושי PEPFAR פגעו בהמשכיות הטיפול האנטי-רטרוויראלי עבור מאות אלפי מטופלים. ב-2025 נרשמו 1.2 מיליון הדבקות HIV חדשות — ההדבקות החדשות עולות ב-21 מדינות ובשלושה אזורי WHO — ו-570,000 אנשים מתו ממחלה הקשורה לאיידס. UNAIDS מקרין שללא תיקון מסלול, יותר משלושה מיליון אנשים עלולים לחלות ב-HIV עד 2030. "ללא מחויבות ופעולה מחודשות," נאמר בדוח, "העולם מסתכן בהתחדשות מגיפת ה-HIV." הכותרות המקבילות מ-AIDS 2026 — זריקת מניעה המייצרת אפס הדבקות ומבנה מימון שנסוג באופן פעיל — מגדירות את המתח המרכזי של הכנס.
יום שבת, 26 ביולי — NUTRITION 2026: ארבעה מתוך חמישה מזונות ארוזים לפעוטות הם מעובדים-אולטרה
ביקורת שהוצגה השבוע ב-NUTRITION 2026 — הכינוס השנתי של האגודה האמריקאית לתזונה בנשיונל הארבור, מרילנד — מצאה כי 81% מ-2,783 מוצרי מזון ארוזים לתינוקות ולפעוטות שנבדקו ב-21 חנויות מכולת באוסטין, טקסס, עמדו בהגדרת Nova למזון מעובד-אולטרה. כמעט מחצית (49%) מכלל המוצרים לא עמדו בסף תזונתי אחד לפחות שנקבע על ידי מודל פרופיל התזונה וקידום הבריאות של ארגון הבריאות העולמי לגבי מזון מסחרי המיועד לילדים בגילאי שישה עד שלושים ושישה חודשים. חוקרים מאוניברסיטת טקסס באוסטין צילמו באופן שיטתי את מעברי התינוקות והפעוטות — תוך אי-הכללת תמ"ל, משקאות ומחיות שלב ראשון — והעריכו תוויות תזונה מלאות. מוצרים מעובדים-אולטרה היו בעלי סבירות גבוהה משמעותית להכיל רמות גבוהות של סוכר מוסף בהשוואה למקביליהם הפחות מעובדים. המחקר מוגבל לעיר אחת בארה"ב, מה שמגביל את ההכללה הישירה, אך הדפוס שהוא מתעד עקבי עם ביקורות דומות שנערכו באירופה, אמריקה הלטינית ואוסטרליה. הממצאים מחזקים את החשש שוק מזון הפעוטות המסחרי אינו בנוי לתמוך בהנחיות התזונה שרופאי ילדים וגופי בריאות הציבור ממליצים עליהן, וכי מטפלים אינם יכולים להסתמך על טענות שיווקיות של בריאות או התאמה בבחירת מזון ארוז לילדים קטנים.
יום שני, 28 ביולי — ה-FDA מאשר את Gwyn Lo, מדבקה הורמונלית למניעת הריון פעם בשבוע
מינהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gwyn Lo (אתיניל אסטרדיול ונורלגסטרומין) מ-Viatris ב-28 ביולי — מדבקה טרנסדרמלית הורמונלית משולבת למניעת הריון פעם בשבוע, המיועדת למניעת הריון. המדבקה מוחלת על העור פעם בשבוע ומוחלפת באותו יום בשבוע שלאחר מכן. מדבקות הורמונליות פועלות על ידי שחרור אסטרוגן ופרוגסטין דרך העור לזרם הדם, מדכאות ביוץ ומעבות ריר צוואר הרחם; המנגנון מבוסס היטב ונושא רישום בטיחות ויעילות חזק בהתוויות הורמונליות המשולבות. מחקרי ציות מצביעים באופן עקבי על כך שמשטרי מינון שבועיים משפרים את שיעורי הכיסוי בפועל עבור רבים מהמטופלים בהשוואה ללוחות זמנים יומיים של כדורים אורליים. Gwyn Lo נושאת פרופיל מינון מעודכן ביחס למדבקה השבועית המקורית (Ortho Evra, שאושרה לראשונה ב-2001). Viatris צפויה לאשר זמינות מסחרית בארצות הברית לאחר השלמת הסיווג על ידי רשות אכיפת הסמים.
התוכן בסקירה זו הוא בעל אופי עיתונאי ואינו מהווה ייעוץ רפואי. על הקוראים להתייעץ עם רופא מוסמך או רוקח לפני ביצוע שינויים כלשהם בטיפול, בתרופות או בשגרת הבריאות שלהם.